دور أدوات إدارة التکلفة الإستراتيچية في تحسين أرباح المستشفيات - دراسة تطبيقية -

يمثل تطوير عملية الرقابة وتخفيض التکاليف أحد أهم القضايا المعاصرة التي تستحوذ على
اهتمام الفکر الإداري والمحاسبي في ظل التغيرات الملحوظة والمتلاحقة في خصائص
بيئة الأعمال المعاصرة الإقتصادية المحلية والعالمية(زعرب، 2013).وقد أصبح الترکيز على الرؤية الإستراتيچية لإدارة التکلفة أمرًا لا مناص منه، وذلک لتحقيق الميزة التنافسية على المدى الطويل، حيث ترکز التقارير المالية فقط على النتائج المالية في الأجل القصير، وبالتالي أصبح النموذج التقليدي لمحاسبة التکاليف غير قادر على توفير المعلومات الملائمة لاتخاذ القرار أو يوفر معلومات مشوهة أو مضللة تؤدي لاتخاذ قرارات يترتب عليها نتائج سلبية، وأدى ذلک إلى ظهور مدخل إدارة التکلفة والذي يوفر معلومات ملائمة لاتخاذ القرارات. وأصبح مصطلح الإستراتيچية يطلق على إدارة التکلفة، وهي صفة تطلق على الإدارة وليس على التکلفة، لتصبح إدارة التکلفة الإستراتيچية (البشتاوي وجريره، 2015).وکنتيجة للتطور في قطاع الخدمات الصحية، وأن المستشفيات تعتبر جزءاً مهمًا من البنية التحتية في جميع دول العـالم نظـراً  للـدور الإنساني الذي تقوم به من حيث تقديم خدمات الرعاية الصحية لجميع فئات المجتمع، فلابد لهذا النوع من المنشآت أن يتمتع بدرجة عالية من الاستقرار المالي يـضمن اسـتمراريته، ونظراً لکون نظام محاسبة التکاليف يعتبر جزءاً مهمًا من النظام المالي وأداة للرقابة سواء من حيث الکفاءة في استخدام الموارد المتاحة أو من حيث ضمان هامش معقـول مـن الربحيـة لضمان استمرارية العمل داخل المستشفى دون معوقات، وإن نجاح المستشفى يقاس إلى حدٍ کبير بما يحققه من أرباح وذلک عن طريق تخفيض تکاليف تقديم الخدمة، حيث لا يتأتى ذلک إلا من خلال اتباع وسائل علمية دقيقة لتحديد الأنشطة التي لا تؤدي إلى قيمة مضافة للخدمة المقدمة وبالتالي تجنبهـا وعدم هدر الموارد عليها، وإذا ما أرادت المستشفى تعظيم أرباحها والحفاظ على استمراريتها ومستوى خدماتها عالية الجودة، أصبح لزامًا على إدارة المستشفى أن تبحث عن السبل والوسائل المناسـبة لتخفـيض تکلفـة الخدمات الصحية المقدمة، مع الحفاظ على عنصر الجودة. ولعـل مـن أفضل المداخل لتحقيق هذا الهدف هو أن تسعى إدارة المستشفى لتخفـيض التکـاليف غيـر المباشرة للخدمات الصحية (أبومُغلي، 2008). ومن العوامل الواجب مراعاتها في نظام التکاليف المطبق في المستشفيات بصفة خاصة، أن يکون هناک عائد من تطبيق هذا النظام، والذي يتمثل في زيادة العائد على الاستثمار، وتوفير في التکاليف الجارية، أو تجنب بعض أنواع التکاليف غير الضرورية، أي أن المنفعة تفوق التکلفة (درغام وشقفة،2008).